cuidados com o nenem

Junto com o nascimento do bebê vêm aquelas preocupações que toda a mãe tem: que testes fazer, quais são as primeiras vacinas, quais os principais cuidados com o bebê recém-nascido? A triagem neonatal é importantíssima, porque detecta precocemente doenças metabólicas, genéticas e infecciosas, que poderão causar alterações no desenvolvimento neuropsicomotor do bebê. Por isso, mamães, fiquem atentas àquilo que é imprescindível cuidar na saúde do seu filho.

O presidente da Sociedade Brasileira de Pediatria, Jorge Paulo Ferreira, alerta para que as mães prestem atenção nos sinais emitidos pelo bebê, porque aparência triste e abatida, por exemplo, pode indicar que alguma coisa não vai bem. “O relacionamento da mãe com o recém nascido é sempre uma novidade. Por isso, o meu primeiro conselho para as mães é que elas cuidem os sinais transmitidos pelos bebês e procurem um pediatra se observarem algo de diferente”, ressaltou.

Moleira: essa parte delicada do crânio do bebê merece cuidado redobrado

A fontanela, mais conhecida como moleira, é o espaço macio e membranoso que separa os ossos do crânio dos recém-nascidos. No primeiro ano de vida o cérebro da criança cresce metade do tamanho que terá quando adulto e com dois anos, aproximadamente, chega ao seu tamanho total. A fontanela, além de facilitar a passagem do nenê na hora do parto, permite o crescimento adequado do cérebro.

Mas existe uma alteração chamada cranioestenose, que é caracterizada pelo fechamento precoce das fontanelas, o que impede o crescimento ideal do cérebro e pode até causar deformidades no crânio. O normal é que a fontanela feche completamente por volta dos dois anos, quando o cérebro da criança já está com seu tamanho definitivo.

A cranioestenose pode ser por motivo hereditário, intra-uterino, infeccioso e até pelo uso de medicamentos anticonvulsivantes durante a gestação. Exames rediológicos, físicos e de neuroimagem pode diagnosticar a o fechamento prematuro dos ossos do crânio. A intervenção cirúrgica pode resolver o problema, criando novos espaços.

A higiene bebê e os cuidados com o umbiguinho

Nos primeiros dias de vida, o coto umbilical, pedaço do cordão que ainda não se desprendeu do bebê, deve permanecer seco e limpo para facilitar a cicatrização e evitar infecções. Por isso, a pediatra da Clínica Integrada de Atendimento Pediátrico do Hospital Mãe de Deus Rejane Gubert Schmitz recomenda que o banho do nenê não seja com imersão e que se faça a higiene dessa região umbilical com álcool 70%. Depois que o coto cair, a mamãe já pode dar banho com imersão, utilizando xampu ou sabonete líquido neutro, para que o perfume de alguns produtos não cause irritação na pele ou nos olhos do neném.

Nesse período, que a criança usa fralda, a limpeza da região genital do bebê deve ser feita com água morna, nada de lenços umedecidos, que também podem causar irritação. Outro problema das fraldas são as assaduras, que podem ser tratadas com cremes de proteção com óxido de zinco e vitamina A.

Atenção com a limpeza dos ouvidos e do nariz! Você pode utilizar cotonete, mas apenas nas dobrinhas e bem superficialmente. No nariz é preciso cuidar para não empurrar a secreção ainda mais para dentro.

Eritema tóxico: uma doença típica dos bebês

É muito comum que na pele ainda sensível do recém-nascido apareçam eritemas tóxicos, que são erupções na pele, como se fossem picadas de insetos. Elas aparecem, geralmente, na primeira semana de vida e não são contagiosas não têm causa específica e melhoram espontaneamente. Para evitar outras doenças, a especialista recomenda que a criança não seja submetida a mudanças bruscas de temperatura, aglomerações, além de não ficar perto de pessoas doentes. E não se esqueça da importância da visita ao pediatra na primeira semana de vida e ao oftalmologista no primeiro e sexto mês para uma avaliação mais detalhada.

Amamentação:
Nessa fase da vida da mamãe é importantíssimo que ela esteja preparada e bem orientada para iniciar a amamentação. O aleitamento, além de aproximar mãe e filho, assegura um crescimento regular, uma alimentação satisfatória e a consistência normal das fezes. A Organização Mundial de Saúde (OMS) preconiza o aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses, podendo depois começar a introduzir, gradualmente, a água e alimentos sólidos, pois neste período o bebé já começa a ter outra necessidade nutricional. Se você tem dúvidas e precisa de orientações sobre a amamentação, saiba que a Housekeeper Casa Mamãe e Bebê te ajuda. O local oferece o acompanhamento de uma profissional durante a gestação e dá dicas de como se prepararar para o aleitamento materno. Após o nascimento, uma enfermeira pode te auxiliar em casa, prestar consultoria em caso de refluxio, cólica e dúvidas com o cordão umbilical.


A importância da triagem neonatal

Teste da orelhinha

A cada mil bebês recém-nascidos, de um a três irão apresentar deficiência auditiva. Essa patologia é muito comum e o teste da orelhinha, obrigatório nacionalmente, deve ser feito entre o segundo e o terceiro dia de vida do neném. Se detectada precocemente a deficiência e se realizada a intervenção fonoaudiológica até os seis meses de idade, é possível que a criança desenvolva uma linguagem muito próxima a de uma criança ouvinte. O teste é feito com um fone de ouvido, conectado a um computador que emite sons e recolhe as respostas que a cóclea do bebê produz. Não dói absolutamente nada, não causa incômodo, nem tem contra-indicações e é realizado enquanto o bebê dorme (sono natural). Alguns hospitais públicos já realizam o teste.

Teste de pezinho
Esse exame deve ser realizado até o sétimo dia de viva do bebê, porque ele é capaz de prevenir doenças que podem comprometer o desenvolvimento mental e físico da criança e permite que o tratamento seja feito antes mesmo do aparecimento de sintomas. Com apenas uma picadinha no calcanhar do recém-nascido, para retirar algumas gotinhas de sangue, é possível detectar mais de 30 doenças. O Programa Nacional de Triagem Neonatal prevê três fases do teste do pezinho. A primeira fase detecta as doenças fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito. A segunda inclui a anemia falciforme, e a terceira fase a fibrose cística.

>>> Saiba onde fazer o teste do pezinho

Teste do olhinho

O teste do olhinho, ou do reflexo vermelho, deve ser realizado na primeira semana de vida do neném. Assim como os testes anteriores, o exame é obrigatório e previne patologias oculares, bem como o agravamento dessas alterações, que pode causar uma cegueira irreversível. Em apenas três minutos e sem dor ou o uso de colírios, pode-se diagnosticar doenças como a retinopatia da prematuridade, catarata congênita, glaucoma, retinoblastoma, infecções, traumas de parto e 60% das causas de cegueira. O aparelho utilizado no teste, o oftalmoscópio, emite uma luz para que o reflexo que vem das pupilas seja observado. Os olhos saudáveis refletem tons de vermelho, laranja ou amarelo, produzidos pela retina. O primeiro exame já é realizado no próprio hospital.